养老服务改革顶层设计落地：三级网络、三类形态、三方协同的制度框架成型

2024年12月30日，中共中央、国务院印发《关于深化养老服务改革发展的意见》，这是养老服务领域首次以中央文件形式进行系统性顶层设计。文件提出到2029年养老服务网络基本建成、到2035年成熟定型的两阶段目标，核心架构可概括为"三级网络、三类形态、三方协同"。在设施网络层面，明确建设县级综合养老服务管理平台、乡镇（街道）区域养老服务中心、村（社区）养老服务站点，形成"中心+站点"的嵌入式布局，并与教育、卫生健康、文化等公共服务设施综合利用，建设"一老一小"服务综合体。在服务形态层面，强调以居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑，贯通三类服务形态，针对失能老年人照护、医养结合、农村养老等短板作出专项部署；养老机构按兜底保障型、普惠支持型、完全市场型三类实行分类改革。在协同机制层面，文件区分了政府主导的兜底保障、市场配置资源的产业发展、社会参与的互助共济三条路径，提出建立常住地养老服务供给机制，推进京津冀、长三角、粤港澳大湾区养老服务一体化。要素保障方面，文件提出研究设立养老服务相关国家科技重大项目，重点推动人形机器人、脑机接口、人工智能等技术产品的研发应用；同时明确通过地方政府专项债券、普惠养老专项再贷款等渠道强化财政金融支持，并研究建立养老服务专业技术人才评价制度，引导薪酬分配向一线工作人员倾斜。

聚看点评：养老服务从部门文件上升为中央顶层设计，标志着应对人口老龄化进入制度化提速期。“三级网络"的落地关键在于县级统筹能力能否匹配，而"三方协同"的难点在于厘清事业与产业的边界，避免普惠性服务挤压市场化空间。

信息来源：中国政府网｜2025-01-07｜https://www.gov.cn/zhengce/202501/content_6996775.htm