长护险制度顶层设计落地:3年基本建立,费率0.3%左右,城乡分步覆盖

2026年3月25日,中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,标志长护险从49城试点进入全国统一制度建构期。文件明确用3年左右时间基本建立覆盖全民、统筹城乡、公平统一的制度。制度安排上,采取市地级统筹起步、有条件省份探索省级统筹的分级路径;参保范围从单位职工、退休人员、灵活就业人员起步,逐步将未就业城乡居民纳入。

筹资机制设定基准费率控制在0.3%左右,单位职工由用人单位与个人同比例分担,退休人员以个人养老金为基数缴费,未就业城乡居民费率从0.15%左右起步、5年内过渡到0.3%左右。职工医保个人账户可扩展至近亲属用于长护险缴费。待遇保障方面,起步期以重度失能人员为保障对象,职工参保基金支付比例约70%,城乡居民参保约50%,年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。支付方向明确向居家和社区护理倾斜,并探索将智能化服务与辅助器具纳入支付范围。文件要求建立全国统一失能等级评估标准、完善基金监管体系、探索连续参保激励机制。

聚看点评:长护险从试点走向建制,填补了社保体系最后一块制度拼图。0.3%的基准费率留有空间,但城乡居民低费率起步与职工70%支付比例的落差,预示待遇均等化仍须较长周期。

信息来源:中国政府网|2026年3月25日|https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202603/content_7063789.htm