"十四五"国家老龄事业发展和养老服务体系规划：九大核心指标与四项制度突破

2022年3月，国务院印发《“十四五"国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，设定九项核心量化指标，从养老服务床位、特殊困难老年人探访、设施配建达标率、护理型床位占比、老年医学科建设、人才培养、社会工作配备、老年大学覆盖和敬老月活动九个维度勾勒发展蓝图。

规划提出四项制度突破。一是建立基本养老服务清单制度，要求各地根据财政承受能力出台清单，对健康、失能、经济困难等不同群体分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等服务，并建立老年人能力综合评估制度，推动评估结果全国互认、各部门按需使用。二是稳步建立长期护理保险制度，从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。三是推进公办养老机构兜底保障改革，明确公办养老机构在满足特困老年人集中供养需求后，重点为经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人提供服务，支持1000个左右公办养老机构增加护理型床位。四是实施普惠养老专项行动，发挥中央预算内投资引导和撬动作用，推动建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的养老服务机构。

在居家社区养老能力强化方面，规划要求构建城乡老年助餐服务体系，打造食材可溯、安全卫生、价格公道的标准化社区老年食堂；发展助浴助洁和巡访关爱服务，建立居家养老巡访关爱服务制度；推动"互联网+养老服务"发展，鼓励"子女网上下单、老人体验服务”。

在银发经济发展方面，规划要求发展壮大老年用品产业，重点开发适老化家电、家具、智能轮椅、辅助搬运和巡检机器人等产品；促进老年用品科技化、智能化升级，推进5G、人工智能在老年用品领域的深度应用；在京津冀、长三角、粤港澳大湾区、成渝等区域规划布局10个左右高水平银发经济产业园区；有序发展老年人普惠金融服务，促进第三支柱养老保险发展，支持商业保险机构开发适合多样化护理需求的产品。

在老年健康支撑方面，规划提出增强医疗卫生机构为老服务能力，支持医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理院、康复医院；推动安宁疗护服务发展，在国家安宁疗护试点市（区），每个县至少设立1个安宁疗护病区；深入推进医养结合，到2025年养老机构普遍具备医养结合能力。

聚看点评：十四五规划是中国养老服务从"机构兜底"向"居家社区机构协调、医养康养结合"转型的纲领性文件。从两年多的执行情况看，护理型床位占比、设施配建达标率等硬件指标推进较快，但长期护理保险制度建设、老年人能力评估全国互认、普惠养老价格形成机制等软性制度突破仍需加速。

信息来源：国家发展改革委｜2022年3月25日｜https://www.ndrc.gov.cn/fggz/fzzlgh/gjjzxgh/202203/t20220325_1320220.html