国务院向全国人大常委会报告失能老年人照护：3500万失能老人照护刚需如何满足

2024年9月10日，民政部部长陆治原受国务院委托，向第十四届全国人大常委会第十一次会议报告推进养老服务体系建设、加强和改进失能老年人照护工作情况。报告指出，失能老年人照护是养老服务工作的重中之重，当前全国失能老年人约3500万，占全体老年人的11.6%，预计到2035年将达4600万，2050年达5800万左右。

在照护供给规模上，截至2023年底，全国养老机构护理型床位占比提升至58.9%，提前完成"十四五"规划目标任务；养老机构收住的老年人中67%为失能老年人。“十四五"期间，中央财政支持建设家庭养老床位30.36万张，提供居家养老上门服务53.58万人次；组织各地实施特殊困难老年人家庭适老化改造，累计改造172万户。医养结合方面，全国约90%的养老机构通过与医疗机构签约合作、内设医疗机构等方式提供医疗卫生服务；具备医疗卫生机构资质并进行养老机构备案的医养结合型机构达7881家、床位总数约200万张，分别是2017年的7.3倍、2.1倍、3.2倍。

在照护保障范围上，全国共有366.9万特困老年人纳入政府供养范围，享受护理补贴、养老服务补贴的经济困难老年人达562.8万人。长期护理保险制度建设由局部试点迈向全面推进阶段，截至2023年底，参保人数达1.8亿，累计236万失能人员享受相关待遇，基金累计支出720亿元。

报告坦承当前存在四方面突出问题：一是照护保障水平有待提高，保障范围较窄、标准不高，“钱从哪里来"的问题比较突出；二是照护供给仍然不足，中心城区"一床难求"与郊区、农村大量闲置并存，医养结合不够紧密；三是照护人才队伍建设滞后，养老护理员年流失率达30%以上，高层次护理人员职称评定制度缺失；四是政策统筹协调仍需加强，长期护理保险、福利补贴、救助供养等制度之间的衔接刚开始，失能老年人底数不精准。

下一步工作安排包括：加快推进养老服务法立法进程；健全县、乡镇、村三级养老服务网络；全面开展人口老龄化国情教育；加快建立长期护理保险制度；着力扩大养老护理员稳定来源，探索建立参照职称管理的养老服务专业技术人员职业资格制度；发展养老服务新质生产力，推动照护机器人、脑机接口、人工智能等产品研发应用。

聚看点评：报告首次以国务院名义将失能照护明确定位为"重中之重”，并给出2035年4600万、2050年5800万的精确预测。护理型床位占比58.9%虽提前达标，但"一人失能，全家失衡"的支付困境未解。长护险从49城试点到全国制度，评估标准统一、筹资机制可持续、待遇水平合理化是三道必答题。

信息来源：中国人大网｜2024年9月11日｜http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202409/t20240911_439362.html