长期护理保险制度加速落地,2028年底全国基本实现全覆盖

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2026年6月8日,相关部门发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》政策解读,明确用3年左右时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度,到2028年底在全国范围基本实现全覆盖。这标志着长护险从局部试点转向全面建制,进入加速推进阶段。

解读文件指出,覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续是制度建设的总要求。参保对象覆盖用人单位及其职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等,按照属地管理原则在参加基本医疗保险时同步参保。筹资机制采用单位、个人、政府、社会多元渠道,执行全省统一标准,困难群体由政府分类资助参保。

在待遇保障方面,失能人员或家属可到医保服务窗口或线上渠道提出申请,提交身份证件、申请表、住院病例或诊断书等材料,经审核与失能评估后,由经办机构与失能人员商定服务方式并制定护理计划。参保城乡居民享受政府按规定给予的补助,特困人群、低保对象等困难人群参保给予分类资助,补助资金由中央财政和地方财政共同承担。2026年中央对地方转移支付预算已作出相应安排,后续将据实结算并加大补助力度。

目前已有河北、云南、山东、四川等多省出台省级实施方案,部分地区如曲靖自2026年6月1日起施行市级方案,浙江丽水、山东菏泽等地也已明确2026年度筹资标准与待遇水平,制度推进呈现由点到面、梯次展开的特征。

聚看点评

长护险全国建制时间表清晰,财政补助机制与困难群体倾斜设计体现兜底属性。但各地筹资标准、待遇水平差异较大,需警惕区域碎片化风险。对产业端而言,居家护理与机构护理的支付比例将直接影响服务供给结构,建议服务商提前布局上门护理赛道。