日本厚生労働省强化ケアマネジャー訪問安全：同行経費活用与組織防護体制建设
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2026年6月初，日本厚生労働省发布通知，要求强化ケアマネジャー（介護支援専門員）及訪問系職員在訪問服务中的安全确保措施。该通知背景是2026年6月2日埼玉县川口市发生的ケアマネジャー杀害事件，日本介護支援専門員協会随后发表紧急声明，呼吁全社会关注介護従事者的职场安全。
厚労省通知的核心要求包括：訪問前情報共有机制的建立、複数名対応的必要性判断标准、訪問記録的规范化、警察与行政部门的联动流程，以及カスハラ（顾客骚扰）対応方針的明文化。通知特别强调，安全确保不仅是现场职員个人的责任，而是组织层面必须系统配备的体制。相談援助職、管理者、法人本部均需承担相应职责。
通知同时提示了同行訪問経費的灵活活用。在需要确保安全的场景下，ケアマネジャー可以与其他職員同行訪問，相关経費可从介護報酬中列支。这一措施旨在从制度层面消除"单人訪問"带来的安全隐患，同时避免経費负担成为安全措施的障碍。
介護キャンパス主编梅沢佳裕在解读中指出，此次通知的深层意义在于推动介護現場从"依赖现场善意"向"组织化防护体制"转型。介護・福祉工作本质上是深入他人生活的工作，信任关系不可或缺；但职員独自承担危险与不安的状态，将直接影响支援的持续性。組織层面的课题包括：カスハラ対応方針的明文化、訪問前情報共享流程、複数名対応的判断标准、与警察和行政的联动机制等，这些均不能仅靠现场职員的善意解决。
聚看点评
日本介護人員安全事件频发，折射出全球居家养老服务共同的制度困境：服务人员单兵作战、风险自担。厚労省将安全责任从个人层面提升到组织层面，是行业规范化的必要步骤。中国居家养老服务同样面临陪诊、助浴、上门护理等场景的人员安全与权益保障问题，日本此次政策调整可为国内长护险服务标准制定提供参考框架。
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介護保険、ケアマネジャー、職員安全、訪問介護、カスハラ対策、制度改正、日本福祉